Удлинение интервала QT. Синдром «удлиненного QT» ассоциируется с высоким риском ВСС. Стратификация риска в основном базируется на наличии синкопальных эпизодов, Torsades de Pointe (ЖТ «пируэт») и остановки сердца в анамнезе. Первичная профилактика ВСС в целом основана на лечении Р-адреноблокаторами. Имплантация КД рекомендована для вторичной профилактики, а также у больных с ЖТ/ФЖ на фоне адекватного лечения Р-адреноблокаторами в анамнезе.
Синдром Бругада. Диагностика синдрома Бругада (СБ) основана на наличии спонтанной или индуцируемой элевации сегмента ST в отведениях V-V3 с/без блокадой правой ножки пучка Гиса (БПНПГ). Стратификация риска до настоящего времени недостаточно определена, обсуждается роль ЭФИ для выявления пациентов с факторами высокого риска. У выживших после остановки сердца рекомендуется имплантация КД. Профилактическое использование КД в группе высокого риска настоятельно рекомендуется, однако данный подход ограничен отсутствием четко определенных критериев риска.
Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия. До настоящего времени отсутствует точное определение катехола-минергической полиморфной желудочковой тахикардии (КПЖТ), так как проведение крупномасштабных исследований невозможно. Это заболевание ассоциируется с высоким риском ВСС в молодом возрасте, но критерии для стратификации отсутствуют. Профилактика ВСС основана на применении (з1-адреноблокаторов; КД рекомендованы для вторичной профилактики, так как значимость КД для первичной профилактики не определена.

Метки: , ,

Статьи по теме